A rendelő könnyen megközelíthető mind tömegközlekedési eszközökkel, mind autóval.
Autóbusz:
Szél Kálmán tér felöl 5, 22, 22A, 91, 155 járatok esetében második a Városmajor megálló
Szél Kálmán tér felöl 128, 129 járatok János Kórház megálló
Villamos:
Szél Kálmán tér felöl 59, 60, 61 járatok Városmajor megálló
Parkolás:
Hotel Budapest előtti fizető parkoló
Székelyudvarhelyen születtem 1973-ban. Itt, a Bethlen Gábor Általános Iskola után a Mezőgazdasági
Szakközépiskolában tanultam tovább és az érettségi oklevél mellett állatorvosi technikusi képesítést
szereztem. Ezt követően a Jászvásári Agrártudományi és Állatorvosi Egyetemen megszereztem az
állatorvosi diplomámat.
A humán vonal Temesváron kezdődött, a Victor Babeș Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetemen. Az általános orvosi diploma birtokában tanulmányaimat Budapesten, a Semmelweis Egyetem Szentágothai János Idegtudományi Doktori Iskolájában folytattam. Gyakorló orvosként a szentesi Dr. Bugyi István kórházban helyezkedtem el az Anaeszteziológiai és Intenzív Terápiás Osztályon. Majd a Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ Szak- és Továbbképzési Központjában szereztem meg az aneszteziológiai és intenzív terápiás szakorvosi képesítést.
Ezt követően Angliában dolgoztam rezident medical officerként. Budapesten a Fresenius Medical Care Szent István Kórházi Dialízis Centerében kezdtem el dolgozni dializáló orvosként. Emellett aneszteziológiai és intenzív terápiás szakorvosi tevékenységet is az István Kórházban folytatok a Központi Aneszteziológiai és Betegellátó Osztály szakorvosaként. Jelenleg vállalkozó szakorvosa vagyok a Duna Medical Centernek is.
2007 óta dolgozom a jelenlegi munkahelyem, az Észak-Közép-budai Centrum, Új Szent János Kórház és Szakrendelő I.sz. Belgyógyászati-gastroenterológiai Osztályán. 2010-től végzek hasi és kismedencei ultrahang vizsgálatokat a Gastroenterológiai Ultrahang Laboratoriumban.
2006–ban szereztem általános orvosi diplomát a Semmelweis Orvostudományi Egyetemen.
2013-ban végeztem el a Semmelweis Egyetem Ultrahang diagnosztikai akkreditált tanfolyamát.
2019-ben nyertem szakorvosi képesítést belgyógyászatból.
Magyar Gastroenterológiai Társaság Fiatal Gastroenterológusok Munkacsoportja (FIGAMU)
1975-től dolgozom folyamatosan az Észak-Közép-budai Centrum, Új Szent János Kórház és Szakrendelő I. sz. Belgyógyászati-gastroenterológiai Osztályán. 1998 óta ezen az osztályon a vezető főnővéri teendőket látom el. A kapszulás endoszkópia szakasszisztensi feladait 2011-től végzem.
1985. szeptembere óta az Észak-Közép-budai Centrum Új Szent János Kórház és Szakrendelő Gasztroenterológiai osztályán dolgozom , mint vezető endoszkópos szakasszisztens és rendszeresen végzem a gyulladásos bélbetegek gondozását. Munkámból adódóan minden gasztroenterológiai endoszkópos beavatkozás (felső és alsó endoscopia, ERCP beavatkozások) napi munkám része. Ezen kívűl rendszeresen végzem a gyulladásos bélbetegek (Crohn betegség, colitis ulcerosa) gondozását biológiai terápiás centrumban. 20 éve folyamatosan klinikai gyógyszervizsgálatokban dolgozom.
1985-ben érettségiztem és szereztem általános ápoló és asszisztensi képzettséget Veszprémben a Kállay Éva Egészségügyi Szakközépiskolában.
1997- Emésztőszervrendszeri endoszkópos szakasszisztens
1999- Klinikai study nurse és koordinátor
2010-2011- IBD szakasszisztens
2018- Gyulladásos bélbetegségek (IBD) speciális ellátója, Szeged
1998-tól Magyar Gastroenterológiai Társaság (MGT)
Foglaljon időpontot: +3630 688 8141
A módszer alapja, hogy a vékonybélben valamilyen okból nem felszívódó szénhidrátok (tejcukor, gyümölcscukor, keményítő) esetén ezek változatlan formában a vastagbélbe kerülnek és az itt lévő bélbaktériumok bontják le őket. A lebomlás során hidrogén keletkezik, amely a véráramba kerül és a kilélegezett levegő megemelkedett hidrogén tartalma mérhető.
A vizsgálatok során egy tesztoldatot itatunk a beteggel. A tesztoldat elfogyasztása előtt, majd 20 percenként 3 órán keresztül mérjük a kilélegzett levegő hidrogén tartalmát. A vizsgálat előtt a szájüreget és a garatot egy fertőtlenítő oldattal végzett gargalizálással fertőtlenítjük. A vizsgálatokat különböző tesztoldatokkal végezzük.
A tejcukorot (laktózt) normális esetben az éhbél nyálkahártyája által termelt bontóenzim (laktáz enzim) bontja felszívódó glükózzá és galaktózzá. Az enzim hiánya vagy csökkent mennyisége esetén a laktóz a vastagbélbe kerül és az itt lévő bélbaktériumok bontják el, emiatt haspuffadás, hasi görcsök és hasmenés jelentkezik. A teszt alkalmas a laktóz intolerancia kimutatására.
A laktulóz egy olyan cukorszármazék, amely a vékonybélben nem szívódik fel. Változatlan formában a vastagbélbe jut, ahol szintén a bélbaktériumok bontják le, miközben hidrogén termelődik. Ezen tulajdonsága alapján alkalmas a vékonybél tranzit idő meghatározására illetve ha a laktózzal végzett kilégzési teszt is kóros, akkor a vékonybél kontaminált szindróma kimutatására.
Ha a fruktóz (gyümölcscukor) átmeneti vagy tartós okok miatt nem szívódik fel a vékonybélben, akkor szintén a vastagbélben lévő bélbaktériumok bontják el. Az így keletkező savak és gázok hasi fájdalmat, puffadást és hasmenést okoznak. Előfordulhat gyengeség, fáradtság és vérszegénység is. A teszt alkalmas a fruktóz intolerancia (fruktóz malabszorpció) diagnosztizálására.
A keményítőt normális esetben a hasnyálmirigy által termelt amiláz enzim bontja és közben szintén hidrogén keletkezik, amely mérhető. Ezért a vizsgálat alkalmas ezen hasnyálmirigy enzim termelésének megítélésére.
A vizsgálat előkészítést igényel. Erről a honlapon részletes tájékoztatás olvasható a letölthető dokumtumok részben.
A vizsgálatra történő időpontkéréskor kérjük tájékoztasson tartós betegségeiről és az elmúlt két hétben lezajlott betegségeiről. Fontos a tartós gyógyszerek ismerete, antibiotikum-, probiotikum-, savcsökkentők szedésének ismerete, mivel ezek befolyásolják az értékelhetőséget.
A Helicobacter pylori egy Gram negatív baktérium, mely a gyomornyálkahártyát borító nyák rétegben telepszik meg és a gyomor nyálkahártya gyulladását okozza. Megközelítőleg a lakosság 50 %-t érinti és általában a fertőzés már gyermekkorban bekövetkezik. A fertőzés sokáig tünetmentes, de szerepe van a gyomorfekély és nyombélfekély kialakításában. Emellett ma már bizonyított, hogy a gyomorrák leggyakoribb típusának a kialakulásában is fontos szerepet játszik és ezért ma minden Helicobakter pozitív beteget javasolt kezelni még tünetmentes fázisban.
Foglaljon időpontot: +3630 688 8141
A baktérium egy speciális ureáz nevű enzimet termel, mely a gyomorban természetesen megtalálható karbamidot bontja hidrogén-karbonát ionra és ammóniára. Ezek az anyagok lúgos kémhatásúak, semlegesítik a gyomorsavat, igy segítve a baktérium életben maradását. Majd a hidrogén-karbonát egy része szén-dioxiddá (CO2) alakul és a kilélegzett levegővel távozik.
A vizsgálat során C14 izotóppal jelzett karbamidot nyel le a beteg egy kapszula formájában. 10 perc várakozás után a páciensnek egy speciális légzési kártyába kell fújni a kilélegzett levegőt 1-4 percen keresztül. Amikor elegendő levegő gyűlt össze, a kártyán lévő indikátor színe narancsból sárgába megy át. Ezt követően a kártyát behelyezzük a mérőkészülékbe. A teljes vizsgálat 20 percet vesz igénybe.
A C14 izotóp a természetben is előforduló radioaktív izotóp, amely megtalálható a levegőben és az emberi szervezetben is. A pácienst a vizsgálat során csak akkora sugárterhelés éri, amely egyenértékű a természetben jelenlévő környezeti háttérsugárzásból 24 óra alatt szerzett sugárterheléssel. Ez nagyságrendekkel kisebb, min egy fogröntgenezés kapcsán szerzett sugárterhelés és mérhető kockázatot nem jelent a beteg számára.
A vizsgálat előtti 4 órában nem szabad étkezni. Vizet fogyaszthat a beteg, viszont cukor és kalória tartalmú italok (pl.gyümölcslé, cola) nem javasoltak.
A vizsgálat előtt egy héttel nem ajánlott savcsökkentő szedése.
A vizsgálat előtt egy hónappal nem ajánlott antibiotikum és bizmut tartalmú gyógyszerek szedése.
Terhes nők esetében nem javasolt a vizsgálat. Szoptatás alatt csak akkor végezhető el, ha vizsgálatot követően két napig a szoptatás felfüggesztésre kerül.
Nem ajánlott a vizsgálat, ha a páciens gyomrának egy részét vagy teljes egészét korábban műtéti uton eltávolították.
Foglaljon időpontot: +3630 688 8141
A módszer lényege, hogy a vizsgálat során a nyelőcső, gyomor és nyombél (másnéven patkóbél) leszállószárának nyálkahártyája pontosan megtekinthető un. flexibilis (igen hajlékony) gyomortükör segítségével. A vizsgálat során szövettani mintavételre, polypeltávolításra és vérzéscsillapításra is van lehetőség. A szövettani mintavétel mikroszkópos vizsgálata során kimutatható a Helicobacter pylori baktérium jelenlete is. A vizsgálat során képi dokumtáció készül. Az eljárás előnye, hogy néhány milliméteres nyálkahártya elváltozások is jól látótérbe kerülnek és a betegség korai, tünetmentes szakban kerül felismerésre.
A vizsgálat során a beteg bal oldalt fekvésben helyezkedik el. Előtte a garatot Lidocain spray-vel érzéstelenítjük a garatreflex kiiktatása miatt, hogy a kellemetlen öklendezés csökkenjen. A vizsgálat általában 5-10 percet tart. A beavatkozás során a beteg zavartalanul lélegzik. A megfelelő képalkotáshoz az eszköz egyik csatornáján kevés levegőt juttatunk a gyomorba, majd a vizsgálat végén ez leszívásra kerül.
Folyadékot fogyasztani és étkezni a vizsgálatot követően a garatérzéstelenítéshez használt spray hatásának teljes megszűnése esetén lehet, ez általában 30 perc.
A gyomortükrözés előtt javasolt egy előzetes konzultáció a vizsgáló orvossal, amelynek során a beteg alapbetegségei, tartósan szedett gyógyszerei és inzulin terápia kerülnek megbeszélésre, mivel ezek módosítása szükséges a vizsgálat előtt.
Kiemelten fontos a különböző hatásmechanizmusú vérhígító készítmények ismerete.
A vizsgálat előtt 6 órával a beteg ne egyen és igyon. Felső légúti hurut esetén a vizsgálatot későbbre javasolt halasztani.
A vizsgálat során a vastagbél és a vékonybél utolsó szakaszának nyálkahártyája pontosan megtekinthető egy flexibilis (igen hajlékony) vastagbél tükör segítségével. Az eljárás egyik előnye, hogy a vizsgálat során szövettani mintavételre, polypeltávolításra és vérzéscsillapításra is van lehetőség. A vizsgálat alatt képi dokumtáció készül. Az eljárás másik előnye, hogy néhány milliméteres – más vizsgáló módszerekkel (hasi UH és CT) nem diagnosztizálható – nyálkahártya elváltozások is jól látótérbe kerülnek és a betegség korai, tünetmentes szakban kerülhet felismerésre.
A vizsgálat elkezdésekor a beteg bal oldalt fekvésben helyezkedik el, de szükséges lehet a vizsgálat közben, hogy a beteg hanyatfekvő helyzetben legyen. A megfelelő képalkotáshoz az eszköz egyik csatornáján kevés levegőt juttatunk a bélbe, majd az eszköz kihúzása során ez leszívásra kerül. Emiatt a vizsgálat alatt és azt követően hasi fájdalom és fokozott bélgáz képződés lehet. A vizsgálat utáni első székeléskor- ha szövettani mintavétel történt- minimális vérzés lehetséges. Ha a beavatkozást követően a páciens hasi fájdalomat, lázat vagy vérzést észlelne, azonnal jelezze.
A vastagbéltükrözés előtt javasolt egy előzetes konzultáció a vizsgáló orvossal, amelynek során a páciens alapbetegségei és tartósan szedett gyógyszerei, inzulin terápia kerülnek megbeszélésre, mivel ezek módosítása szükséges a vizsgálat előtt. Kiemelten fontos a különböző hatásmechanizmusú vérhígító készítmények ismerete.
Ezen konzultáció keretében beszéljük meg a vastagbéltükrözéshez szükséges előkészületeket, speciális diétát és társbetegségei függvényében a hashajtó készítményt. A diéta eltérő tartósan székrekedésben szenvedő beteg esetében. Minőségi vastagbél tükrözés csak megfelelő tisztaságú bél esetén végezhető. Ezért fontos a vizsgálat előtt a diétás előírások betartása, az előírt hashajtó használata és az előírt folyadék elfogyasztása.
A rendelőben lehetőség van aneszteziólogus főorvos és szakasszisztens jelenlétében altatásban elvégzett vizsgálatra, hogy a beteg számára a vizsgálat teljesen fájdalmatlan legyen. A rendelőben alkalmazott propofolos mélyszedáció során a páciens nem éli meg a vizsgálat kellemetlenségeit. Ilyenkor egy előzetes laboratóriumi vizsgálat szükséges.
A vizsgálatot követően egy fektetőben pihenhet a beteg. A nap további részében pihenés, sok folyadék fogyasztás javasolt. A páciens nem vezethet, csak kisérővel távozhat a rendelőből.
Foglaljon időpontot: +3630 688 8141
A módszer lényege, hogy a beteg egy vitamin nagyságú (26×11 mm-es) videokapszulát nyel le, amely az emésztőrendszeren a természetes gyomor- és bélperisztaltika segítségével végighalad. A rendelőben használt legújabb, harmadik generációs Pillcam SB3 kapszula a haladási sebesség függvényében 2-6 képet készít másodpercenként. Az egyszer használatos kapszula közepén két miniatűr ezüst-oxid elem helyezkedik el, lehetővé téve az eszköz energia ellátását. A kapszula elülső részén a lencsét egy optikai kupola fedi, ami mind a kibocsátott, mind a visszaverődő fényt törés és képtorzulás nélkül közvetíti a képalkotó chiphez. A vékonybél-nyálkahártya 8:1 arányú nagyításban válik láthatóvá. A bélfal és a kapszula között lévő folyadék ezt a nagyítást meg is sokszorozza az ún. immerziós hatás miatt.
A kapszula a felvételeket beteg hasára rögzített szenzorokon keresztül egy adatrögzítő készülékhez továbbítja tárolásra. A vizsgált személy a szenzorokat és az adatrögzítőt tartalmazó táskát a vizsgálat megkezdését követően 8 órán át viseli. A kényelmes viseletet biztosító öv a páciens számára lehetővé teszi a mindennapi tevékenység folytatását és a vizsgálat ambuláns kivitelezését.
A vizsgálat végén a képanyag egy speciális szoftver segítségével értékelhető.
A vékonybél kapszulás endoszkópia előtt javasolt egy előzetes konzultáció a vizsgáló orvossal, amelynek során a páciens alapbetegségei és tartósan szedett gyógyszerei, inzulin terápia kerülnek megbeszélésre, mivel ezek módosítása szükséges a vizsgálat előtt.
Ezen konzultáció keretében beszéljük meg a vizsgálathoz szükséges előkészületeket, diétát és hashajtó készítményt.
Mivel a kapszulás endoszkópia szővödménye lehet a bélrendszeren lévő szűkületek következtében a kapszula elakadása, ezért a vizsgálat előtti konzultáció során a beteg panaszai, kórelőzménye, előzetes műtétei és tartós gyógyszerei ismeretében vethető fel a kapszula elakadás veszélye. Ennek gyanúja esetén a páciens számára egy próba kapszula vizsgálatot javaslunk. A próba kapszula mérete azonos a vékonybél kapszula méretével, belül viszont üreges és az élettartama 40-80 óra. Ezt követően a laktózból készült kapszula spontán feloldódik. A kapszula egy rádiófrekvenciás mikrochipet tartalmaz, melyet egy speciális szkenner segítségével lokalizálhatunk. A próba kapszula helyzete natív rtg vizsgálattal is ellenőrizhető.
A vizsgálat során egy gyógyszernagyságú videokapszulát nyel le a beteg, amely az emésztőrendszeren a természetes gyomor- és bélperisztaltika segítségével halad végig, majd a széklettel távozik. A természetes bélperisztaltikát -ha szükséges- a vizsgálat alatt gyógyszer adásával fokozzuk. Ez az egyszer használatos kapszula valamivel nagyobb, mivel mindkét végén van kamera. A kamerák látószöge 172 fok és így a vastagbél nyálkahártya leképezése megközelíti a 360 fokot. A kapszulában lévő elem élettartama is hosszabb és ezáltal a rendelőben használt Pillcam Colon2 kapszula működési ideje 11 óra. Ebben a második generációs vastagbél kapszulában is a képek leképezése a kapszula haladási sebességének függvénye. A vastagbélben a kapszula rmozgása esetén 35 kép készül másodpercenként.
A kapszula a képeket nem tárolja, hanem azonnal a beteg által viselt adatrögzítőbe juttatja rádióhullámok segítségével. Ebben az adatrögzítőben egy valós-idejű (real-time) monitor is van és így a vizsgálat alatt bármikor látható, hogy hol tartózkodik a kapszula.
A vizsgálat alatt Ön a rendelő fektetőjében pihen, közben olvashat vagy internetezhet.
A vizsgálat végén az orvos vagy a szakasszisztens távolítja el a készüléket. A kapszula távozását egy végbélkúp felhelyezésével segítjük elő.
Ha a vizsgálat alatt vagy azt követően hányinger, hányás vagy hasi fájdalom lépne fel, kérjük azonnal jelezze.
Fontos tudni, hogy a vizsgálat alatt nem szabad erős mágneses térben tartózkodni (pl. MR készülék) vagy amatőr rádióadó. Ha Önnél a kapszulás endoszkópiát követően MR vizsgálat történik, akkor a vizsgálat előtt meg kell győződni arról, hogy a kapszula távozott-e a szervezetből.
A vastagbél kapszulás endoszkópia előtt javasolt egy előzetes konzultáció. Ezen konzultáció keretében beszéljük meg a vizsgálathoz szükséges előkészületeket, speciális diétát, gyógyszeres terápia módosítását és a béltisztítást. A vizsgálat diagnosztikus értékét a bél tisztasági foka alapvetően befolyásolja.
Foglaljon időpontot: +3630 688 8141
Az ultrahang diagnosztika alapját az emberi fül számára nem hallható hanghullámok (ultrahang) különböző felületekről történő eltérő visszaverődése képezi. A vizsgáló fej bocsátja ki, majd gyűjti össze a visszeverődőtt hanghullámokat és elektromos jellé alakítja. A vizsgálat fájdalmatlan, bármely életkorban elvégezhető, többször ismételhető.
A hasi ultrahanggal jól vizsgálható a máj, lép, epehólyag, epeútak, hasnyálmirigy, vese, hasüregi szabad folyadék és hasüregi kóros nyirokcsomók. Epekővek, vesekővek és húgyhólyagkő diagnosztikájában is jól alkalmazható. A kismedence vizsgálata során a méh, petefészek, húgyhólyag, kismedencei szabad folyadék és férfiaknál a prostata hozható látótérbe. Heveny vakbélgyulladás, idült bélbetegségek, vastagbél diverticulosis diagnosztikájában is fontos módszer. A beteg vizsgálata hanyatfekvő helyzetben történik.
A vizsgálat előtt 4-5 órával a páciens ne egyen és igyon semmit. Előtte viszont javasolt a kismedencei szervek jó megítélhetősége miatt bő szénsavmentes folyadék fogyasztás.
A beteg a rendszeresen szedett gyógyszereit egy korty vízzel beveheti.
Cukorbetegek esetén az inzulin és a gyógyszer az éhezés miatt ne kerüljön beadásra.
A Városmajori Gastroenterológia kifejezetten az emésztőszervi panaszokkal küzdő betegek számára nyújt teljeskörű, fájdalmatlan kivizsgálást és szűrést.
A rendelő Buda központjában a Szilágyi Erzsébet fasoron található. Igényes környezetben, magas színvonalú eszközös feltételekkel várjuk a pácienseket.
A rendelő specialitása, hogy kapszulás endoszkópos technikával a vékonybél megbetegedései is diagnosztizálhatók. Igy a rendelőben a teljes tápcsatorna átvizsgálásra van lehetőség. A kivizsgálás és terápia a nemzetközi szakmai társaságok által kiadott protokollok alapján történik. A rendelőben dolgozó munkatársak több évtizedes szakmai tapasztalata a garancia a magasszintű szolgáltatásra. Angol, német nyelvű konzultáció mellett online konzultációra is van lehetőség.
Középfokú tanulmányaimat Tatán az Eötvös József Gimnáziumban végeztem, majd Budapesten a Semmelweis Egyetemen szereztem diplomát 1990-ben. Ezt követően Dorogon kezdtem dolgozni Dr. Zsembery Dezső vezette belgyógyászati osztályon, akitől a belgyógyászat alapjait, a propedeutikát tanultam. 1992-ben Dr. Pák Gábor szakmai irányítása mellett kezdtem el a gyomor és bélrendszeri endoszkópos vizsgálatokat. 2003-ban Esztergomban tagja voltam annak a szakmai teamnek, amely Magyarországon elsők között végzett vékonybél kapszulás endoszkópos vizsgálatokat. 2008-ban ez a munkacsoport végezte hazánkban elsőként a vastagbél kapszulás endoszkópiát.
2004-ben a Semmelweis Egyetem Doktori Iskola Hepatológia PhD program hallgatója lettem. A kutatómunkát dr. Fehér János Professzor és dr. Rácz István Professzor vezetésével végeztem. Munkám során a vékonybél kapszulás endoszkópiával és a portális hypertensióval foglalkoztam. A 2007-ben megjelent „Kapszulás endoszkópia szerepe portalis hypertensióban tisztázatlan eredetű gastrointestinalis vérzés esetén” című közleményt az Orvosi Hetilap Markusovszky Lajos díjjal jutalmazta. Majd 2008-ban „Kapszulás endoszkópia” címmel az Akadémiai Kiadó gondozásában összefoglaló könyv jelent meg.
2011-ben a Telki Magánkórház endoszkópos laboratoriumát vezettem.
2012 és 2013-ban Ausztriában Niederösterreich súlyponti kórházában dolgoztam belgyógyász-gastroenterológus főorvosként. Ezen időszak alatt lehetőségem volt speciális technikák elsajátítására az endoszkópos vérzéscsillapítás és polypeltávolítás területén.
2015 óta dolgozom az Észak-közép-budai Centrum, Új Szent János Kórház I. sz.
Belgyógyászati- gastroenterológiai osztályán. Résztveszek az orvostanhallgatók, belgyógyász
és gastroenterológus szakorvosok oktatásában.
Európai Emésztőszervi Endoszkópos Társaság (ESGE)
Magyar Tudományos Akadémia Veszprémi területi bizottság (MTA VEAB)
Magyar Májkutatási Társaság (2004 – 2012)
Magyar Gastroenterológiai Társaság (MGT)